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  3. 患者，女，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是( )。

患者，女，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是( )。

admin2016-11-05  39
问题 患者，女，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是(    )。
选项 A、头部热敷
B、补充血容量
C、去枕平卧位
D、发病48小时内避免搬动
E、12小时后给予鼻饲饮食
答案D
解析 A项，脑出血患者头部严禁热敷，以免加重病情或发生再次出血。B项，应注意水、电解质平衡和营养，每日入液量可按(尿量+500ml)计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。C项，脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°。E项，发病后第2～3天可给予鼻饲饮食。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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