患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触

admin2020-04-26 31

问题患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。胸中段棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
对于该患者，下列哪项处理是错误的

选项 A、保留导尿
B、适度抗菌药物预防感染
C、患者要勤翻身，预防褥疮
D、让患者睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态
E、查明病因后手术或放疗

答案D

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是

男，10个月，吐泻1周，嗜睡、口渴、尿量减少，皮肤弹性差，前囟眼眶明显凹陷，脉搏细速，四肢稍凉，测血清钠125mmol／L，考虑为

下列关于贝特类药调血脂机制的描述，错误的是

男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况

下列关于伦理学的概念的描述，错误的是

1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2。mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁1mg／dl，血磷12mg／dl。其确切的诊断应是

A．吐咽困难B．上腹痛伴贫血C．反复反酸、烧心伴胸痛D．突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E．间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠首先考虑胃癌的临床表现()

结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为

根尖区的急性炎症，应急处理方法有

A．滋阴清热，止血调经B．清热凉血，止血调经C．温肾固冲，止血调经D．滋水益阴，止血调经E．益气摄血，养血调经崩漏虚热证的治法是

扩展的生态价值评价法中计算各个栖息地的保护价值的公式是(　　　)。

以下包括评估说明使用范围声明、委托人和被评估单位（或者产权持有单位）编写的《企业关于进行资产评估有关事项的说明》和资产评估师编写的《资产评估说明》的是()。

最终交收时点后，中国结算深圳分公司先完成T日权证行权的最终交收，再进行权证交易的最终交收。()

在新课程中，教师的角色发生了变化，下列说法不正确的是()。

在我国，教育政策和教育法规的本质是相同的，所以二者只是在形式上的区别，内容上没有区别。()

Humansareforeverforgettingthattheycan’tcontrolnature.Exactlytwentyyearsago,theTimemagazinecoverstoryannounced【

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男，10个月，吐泻1周，嗜睡、口渴、尿量减少，皮肤弹性差，前囟眼眶明显凹陷，脉搏细速，四肢稍凉，测血清钠125mmol／L，考虑为

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男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况

下列关于伦理学的概念的描述，错误的是

1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2。mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁1mg／dl，血磷12mg／dl。其确切的诊断应是

A．吐咽困难B．上腹痛伴贫血C．反复反酸、烧心伴胸痛D．突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E．间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠首先考虑胃癌的临床表现()

结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为

根尖区的急性炎症，应急处理方法有

A．滋阴清热，止血调经B．清热凉血，止血调经C．温肾固冲，止血调经D．滋水益阴，止血调经E．益气摄血，养血调经崩漏虚热证的治法是

扩展的生态价值评价法中计算各个栖息地的保护价值的公式是( )。

以下包括评估说明使用范围声明、委托人和被评估单位（或者产权持有单位）编写的《企业关于进行资产评估有关事项的说明》和资产评估师编写的《资产评估说明》的是()。

最终交收时点后，中国结算深圳分公司先完成T日权证行权的最终交收，再进行权证交易的最终交收。()

在新课程中，教师的角色发生了变化，下列说法不正确的是()。

在我国，教育政策和教育法规的本质是相同的，所以二者只是在形式上的区别，内容上没有区别。()

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　　男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

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