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初产妇,26岁。孕40周,临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后突然发生咳嗽、呼吸困难、发绀、血压下降。最可能发生的情况是
初产妇,26岁。孕40周,临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后突然发生咳嗽、呼吸困难、发绀、血压下降。最可能发生的情况是
admin
2022-11-03
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问题
初产妇,26岁。孕40周,临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后突然发生咳嗽、呼吸困难、发绀、血压下降。最可能发生的情况是
选项
A、子宫破裂
B、前置胎盘
C、羊水栓塞
D、胎盘早剥
E、胎膜早破
答案
C
解析
①羊水栓塞常发生于分娩过程中,突发咳嗽、呼吸困难、发绀、血压下降,甚至死亡,故本例应Z诊断为羊水栓塞(C)。②子宫破裂常表现为下腹部撕裂样疼痛,胎心音消失,胎儿进入腹腔。前置胎盘常表现为妊娠晚期无痛性阴道流血。胎盘早剥常表现为妊娠晚期有痛性阴道流血。胎膜早破是指临产前胎膜破裂。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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