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患者,女性,42岁,脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。 该护士采取的护理措施中正确的是
患者,女性,42岁,脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。 该护士采取的护理措施中正确的是
admin
2012-12-28
21
问题
患者,女性,42岁,脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。
该护士采取的护理措施中正确的是
选项
A、不可给患者采取侧卧位
B、每4小时翻身1次
C、给予高脂低盐饮食
D、清创后用无菌敷料包扎
E、不可床上擦浴,易感冒
答案
D
解析
患者压疮为溃疡期,护理原则为:解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促其愈合。换药时可用3%过氧化氢冲洗创面,去除坏死组织,外敷抗生素,并用无菌敷料包扎。
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