女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（　　）。

admin2009-06-18 53

问题女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（　　）。

选项 A、急性十二指肠炎
B、急性胆管炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性胃炎

答案D

解析本题考查急性胰腺炎的临床表现。急性水肿型胰腺炎临床表现为：①腹痛。是本病的主要表现。腹痛多数位于上腹中部，也有偏右或偏左者，可向腰背部呈带状放射，呈持续性，为钝痛、钻痛、刀割样或绞痛，可有阵发性加剧，疼痛剧烈。②恶心、呕吐。绝大多数患者有恶心、呕吐、腹胀，有时呕吐颇频繁，呕吐物为胃内容物，重者呕吐胆汁或血性物，呕吐后腹痛并不减轻。③发热。多为中度发热，少数为高热，一般持续3～5天。④体格检查。少数病人有轻度黄疸，多在数日内消退，上腹部有中度压痛，无肌紧张和反跳痛，均有程度不等的腹胀。

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女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（　　）。

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女，26岁。产后3天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，后量少，色紫暗如败酱，气味臭秽，伴烦躁口渴，尿少色赤，大便干结，舌红苔黄，脉数有力。其诊断为

A．阴道B．子宫颈口C．子宫D．阴道口E．女性外生殖器阴户是指

患者，女，30岁。呕吐吞酸，情志不畅时加重，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄，脉弦。根据患者症状，其辨证为

患者，男，17岁。胃脘疼痛，胀满拒按，呕吐不消化食物，气味腐臭，吐后痛减，纳呆，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治疗宜选

可并发心悸、水肿、痹证的急性传染病是

患者，男，34岁。右胸部侧面至腰部，皮肤突发红肿成片，色如丹涂脂染，迅速蔓延，抚摸灼手，疼痛肿胀，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。该患者治疗应首选的方剂是

下列关于判断休克患者补液充分的指标，叙述错误的是

A．肾盂肾炎B．丝虫病C．肝细胞性黄疸D．阻塞性黄疸E．蚕豆病血红蛋白尿见于

患者以活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体：胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变；超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1.3:1以上。

男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于1天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是

影响教育发展规模和速度的主要因素是社会的()。

B“youshouldhaveitlookedat”是建议女士看医生。

肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是

甲公司2018年1～3月份预计的销售收入分别为220万元、350万元和380万元，当月销售当月收现70％，下月收现20％，再下月收现10％。则2018年3月31日资产负债表“应收账款”项目金额和2018年3月的销售现金流入分别为()万元。

SettlersofthePlainsalsohadtocontendwithsocialisolation.TheEuropeanpattern,wherebyfarmerslivedtogetherinavill

下列有关类成员的叙述中，正确的是()。

A、Toputupnoticesoncommunitybulletinboards.B、Topostnoticesonwirepoles.C、Toaskhisteachersforhelp.D、Toregister

女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（ ）。

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患者，女，26岁。产后3天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，后量少，色紫暗如败酱，气味臭秽，伴烦躁口渴，尿少色赤，大便干结，舌红苔黄，脉数有力。其诊断为

A．阴道B．子宫颈口C．子宫D．阴道口E．女性外生殖器阴户是指

患者，女，30岁。呕吐吞酸，情志不畅时加重，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄，脉弦。根据患者症状，其辨证为

患者，男，17岁。胃脘疼痛，胀满拒按，呕吐不消化食物，气味腐臭，吐后痛减，纳呆，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治疗宜选

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下列关于判断休克患者补液充分的指标，叙述错误的是

A．肾盂肾炎B．丝虫病C．肝细胞性黄疸D．阻塞性黄疸E．蚕豆病血红蛋白尿见于

患者以活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体：胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变；超声心动图示：室间隔与左室后壁之比为1.3:1以上。

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常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是

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下列有关类成员的叙述中，正确的是()。

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