女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（　　）。

admin2009-06-18 54

问题女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（　　）。

选项 A、急性十二指肠炎
B、急性胆管炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性胃炎

答案D

解析本题考查急性胰腺炎的临床表现。急性水肿型胰腺炎临床表现为：①腹痛。是本病的主要表现。腹痛多数位于上腹中部，也有偏右或偏左者，可向腰背部呈带状放射，呈持续性，为钝痛、钻痛、刀割样或绞痛，可有阵发性加剧，疼痛剧烈。②恶心、呕吐。绝大多数患者有恶心、呕吐、腹胀，有时呕吐颇频繁，呕吐物为胃内容物，重者呕吐胆汁或血性物，呕吐后腹痛并不减轻。③发热。多为中度发热，少数为高热，一般持续3～5天。④体格检查。少数病人有轻度黄疸，多在数日内消退，上腹部有中度压痛，无肌紧张和反跳痛，均有程度不等的腹胀。

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女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（　　）。

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女，35岁。心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。临床最佳治法为

结胸的疼痛部位在

呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是

听诊区位于左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧的是

A．麻疹B．水痘C．风痧D．丹痧E．奶麻特征性表现为耳后、枕部淋巴结肿大的疾病是

下列不属于肝硬化失代偿期表现的是

2004年某县流行性乙型脑炎流行，在某乡卫生院工作的医生田某发现了第一例后立即进行了报告，随后又有其他人员或单位相继进行了报告，于是当地相关部门采取了相应措施

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患者，女，65岁。阴道分泌物增多伴出血3个月，经宫颈病理等检查临床诊断为宫颈鳞状细胞癌Ⅰa期，应行()。

患者24岁，药物流产后2个月，阴道持续少量出血，查体：肺平片正常，腹软。内诊：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。为进一步诊断应行

下列对解热镇痛抗炎药正确的叙述是

新鲜离心尿液白细胞为多少时对尿路感染有诊断价值?

农户小额信用贷款采取的管理办法不包括()。

2，3/4，8/7，13/16，32/21，()。

金字塔平视时为等边三角形，其底面是正方形，若底边长为100米，则每个侧面的面积为多少?

根据我国《选举法》的规定，选举人对于代表候选人可以投赞成票，可以投反对票，可以()，也可以弃权。

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