患者男性，75岁，糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血钾5.5mmol/L，CO2CP16.5mmol/L，Cr830μmol/L，HB6.5g/Dl，血糖16mmol/L。