患者,女,54岁。一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍,初起时服用卡马西平治疗有效,近来加大服药剂量也无效。 该病诊断应为

admin2021-12-02  22

问题 患者,女,54岁。一年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍,初起时服用卡马西平治疗有效,近来加大服药剂量也无效。
该病诊断应为

选项 A、三叉神经第Ⅰ支痛
B、三叉神经第Ⅱ支痛
C、三叉神经第Ⅲ支痛
D、三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
E、三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛

答案D

解析 三叉神经各分支的常见“扳机点”的部位包括以下几个。①眼支:眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位。②上颌支:眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。③下颌支:颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜、颊脂垫尖、舌颌沟等处,并须观察在开闭口及舌运动时有无疼痛的发作。该患者左侧面颊部及上、下唇疼痛,可以诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。
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