患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是

admin2018-09-11 41

问题患儿男，1岁。腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。护士应协助医生给予的紧急治疗是

选项 A、1：1含钠液20ml／kg，静脉推注
B、3：2：1含钠液180ml／kg，静脉滴注
C、3：1含钠液150ml／kg，静脉滴注
D、2：1等张含钠液20ml／kg，静脉推注
E、4％NaHCO₃50ml／kg，静脉推注

答案D

解析患儿腹泻后出现前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱，应考虑为重度脱水。对重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2：1等张含钠液20ml／kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入。

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实践能力

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