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女性,40岁,上腹痛2天,呕吐,吐后腹痛不减轻,腹胀加重1天,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏110次/分,脐周围皮肤青紫。最可能的诊断是( )
女性,40岁,上腹痛2天,呕吐,吐后腹痛不减轻,腹胀加重1天,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏110次/分,脐周围皮肤青紫。最可能的诊断是( )
admin
2017-06-20
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问题
女性,40岁,上腹痛2天,呕吐,吐后腹痛不减轻,腹胀加重1天,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏110次/分,脐周围皮肤青紫。最可能的诊断是( )
选项
A、急性肾衰竭
B、急性胰腺炎
C、急性心肌梗死
D、急性胃炎
E、急性肝炎
答案
B
解析
该患者2天来上腹痛,吐后腹痛不减轻,1天来加重,血压下降,脉搏增快,脐周围皮肤青紫,即出现Cullen征,血淀粉酶750U/L,不但不高还低于正常(正常值Somogyi法800~1800U/L),这符合急性重症胰腺炎的表现。
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第二单元
临床执业医师
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