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  3. 患者，女，38岁。妊娠21周，主诉头痛、眼花、恶心、呕吐。查体：血压180／120mmHg，水肿(++)；实验室检查：尿蛋白(++)。最可能的诊断是

患者，女，38岁。妊娠21周，主诉头痛、眼花、恶心、呕吐。查体：血压180／120mmHg，水肿(++)；实验室检查：尿蛋白(++)。最可能的诊断是

admin2019-09-03  6
问题 患者，女，38岁。妊娠21周，主诉头痛、眼花、恶心、呕吐。查体：血压180／120mmHg，水肿(++)；实验室检查：尿蛋白(++)。最可能的诊断是
选项 A、妊娠合并原发性高血压
B、妊娠合并慢性胃炎
C、先兆子痫
D、轻度妊娠高血压综合征
E、妊娠合并肾病综合征
答案C
解析 孕妇妊娠21周，血压高，水肿、尿蛋白(++)，符合先兆子痫的表现。妊娠期高血压疾病妊娠期首次出现BP≥140／90mmHg，并于产后12周内恢复正常；蛋白尿(一)。子痫前期轻度：妊娠20周后出现BP≥140／90mmHg；蛋白尿＞0．3g／24h或随机尿蛋白(+)；可伴有上腹部不适、头痛、视物模糊等症状。子痫前期重度：BP≥160／100mmHg；尿蛋白＞2．0g／24h或随机尿蛋白≥(++)；血清肌酐＞106μmol／L，血小板＜100×109／L；出现微血管溶血；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续性上腹不适。
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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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