男性,30岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。查体:体温40℃,呼吸急促,双肺可闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90,X线胸片显示双肺斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊

admin2013-05-15  31

问题 男性,30岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。查体:体温40℃,呼吸急促,双肺可闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90,X线胸片显示双肺斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,该患者首先应考虑的诊断是

选项 A、支原体肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、肺炎球菌肺炎
E、军团菌肺炎

答案B

解析 本病有外感诱因型症状,结合体征及实验室检查结果,故可诊为葡萄球菌肺炎。
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