患者，男性，40岁。饱餐后突发中上腹剧痛，呈撕裂样，迅速波及全腹10小时来诊。既往高血压病15年，血压控制不理想。“胃病”2年，未规律诊治。查体：急性病容，腹肌强直，肠鸣音未闻及，WBC11×109／L。造成上述现象的原因可能为

admin2018-04-08 61

问题患者，男性，40岁。饱餐后突发中上腹剧痛，呈撕裂样，迅速波及全腹10小时来诊。既往高血压病15年，血压控制不理想。“胃病”2年，未规律诊治。查体：急性病容，腹肌强直，肠鸣音未闻及，WBC11×10⁹／L。
造成上述现象的原因可能为

选项 A、吻合口缝线脱落
B、缝线过紧，黏膜坏死
C、溃疡切除不够，形成穿孔
D、输入襻梗阻，十二指肠腔内压力过高
E、术中损伤胆道系统

答案D

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。应首先输

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡剂检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0。需要首先进行的检查是

内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是

输血治疗的作用包括

A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，尿量每小时15ml。

A．全身麻醉B．局部浸润麻醉C．硬膜外麻醉D．骶管麻醉E．表面麻醉腹部外伤致脾破裂休克，宜选

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。诊断的主要依据是

女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。病人存在的情况是

女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118/min。病人应取的体位是

中国共产党第十八届五中全会根据国内外形势的新变化，顺应我国经济社会新发展和广大人民群众新期待，对全面建成小康社会进行了总体部署，提出了新的目标要求，主要有（）

证券公司、证券投资咨询机构及其人员违反《发布证券研究报告执业规范》，()根据自律规定，视情节轻重采取自律管理措施或纪律处分。

A．反映某病发生严重程度B．反映两个指标的相对关系C．反映某病在各疾病中所占的位次D．反映同种病不同时间动态变化情况E．反映同种病不同地区的严重情况构成比是

A、升膜式蒸发器B、降膜式蒸发器C、离心式薄膜蒸发器D、刮板式蒸发器E、减压蒸馏器适用于蒸发浓度较高、黏度较大的药液，更利于热敏性药液的浓缩（）

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