患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0 g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29 g／L， BUN 5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该

admin2021-12-14 24

问题患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0 g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29 g／L， BUN 5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。
该患儿最可能的病因是

选项 A、急性肾炎
B、狼疮肾炎
C、慢性肾炎
D、继发性肾病综合征
E、原发性肾病综合征

答案E

解析患儿需进一步排除继发性肾病综合征，原发性与继发性肾病综合征的鉴别：①狼疮肾炎，多见于育龄期女性，有发热、红斑狼疮皮疹、关节痛等多系统受累表现，血中找到狼疮细胞，抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性，补体C3下降。②过敏性紫癜肾炎，好发于青少年，有典型的皮肤紫癜，常伴关节痛、腹痛及黑粪等，肾受累一般在皮疹发生之后。③糖尿病肾病，好发于中老年，可通过血糖测定及糖尿病特征性眼底改变鉴别。

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患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0 g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29 g／L， BUN 5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该

章节复习

临床执业医师

执业医师

A、胶原纤维互相融合B、血浆蛋白渗入血管内C、肾小管上皮吞饮吸收大量血浆蛋白D、前角蛋白成分在肝细胞内聚集E、免疫球蛋白在浆细胞内堆集细动脉硬化

女性，23岁。寒战、高热、咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前其诊断考虑为

女性，35岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。最佳的治疗方法是

男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16．6×109／L,原始细胞0．60，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。体检中应特别注意的体征是

女性，50岁。发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。为明确诊断，最重要的检查是

男，65岁。进行性排尿困难2年，不能自行排尿2小时，膀胱膨隆，轻压痛。首选的治疗方法应是

男性，20岁。轻度腹泻，伴黏液便4年，肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合

萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏，但胃泌素水平增高，该患者胃泌素分泌增多的原因

男性，40岁。间歇性浮肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20／13．3kPa(150／100mmHg)，Hb80g／L，尿蛋白(++)，蜡样管型(+)，血BUN40mmol/L，Cr760μmol／L，血钾5．5mmol／L,最适宜的首选治疗是

渺渺兮予怀，望美人兮天一方。

正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为

钢筋工程中，预制构件的吊环必须采用()制作。

证券公司申请成为证券交易所会员要报送相关材料，对这些材料进行初审的是证券交易所会员管理部门。(　　)

下列各项中，应计入其他业务成本的是()。

某学校组织一批学生乘坐汽车出去参观，要求每辆车上乘坐的学生人数相同，如果每辆车乘20人，结果多3人；如果少派一辆车，则所有学生正好能平均分乘到各车上，已知每辆汽车最多能乘坐25人，则该批学生人数是：

(2010年试题，1)极限等于()．

Itdoesn’ttakeanEinsteintorecognizethatAlbertEinstein’sbrainwasverydifferentfromyoursandmineThegraymatterhou

Theship’sgeneratorbrokedown,andthepumpshadtobeoperated______insteadofmechanically.

患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿 蛋白(++++)，定量4．0 g／d。镜检偶见沉渣红细胞和 透明管型。血压120／80 mmHg，血浆白蛋白29 g／L， BUN 5 mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯 升高。 该

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女性，50岁。发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。为明确诊断，最重要的检查是

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男性，20岁。轻度腹泻，伴黏液便4年，肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合

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正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为

钢筋工程中，预制构件的吊环必须采用()制作。

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下列各项中，应计入其他业务成本的是()。

某学校组织一批学生乘坐汽车出去参观，要求每辆车上乘坐的学生人数相同，如果每辆车乘20人，结果多3人；如果少派一辆车，则所有学生正好能平均分乘到各车上，已知每辆汽车最多能乘坐25人，则该批学生人数是：

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