患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且呈进行性加重。查体：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是

admin2019-04-24 45

问题患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且呈进行性加重。查体：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。
对该患儿首先采取的护理措施是

选项 A、设法让患儿安静
B、清理患儿呼吸道
C、观察病情变化
D、患儿取右侧卧位
E、限制钠水入量

答案A

解析心衰时，心输出量不能满足身体组织的需要，而休息可减少组织对氧的需要，减轻心脏的负担。

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患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且呈进行性加重。查体：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是

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孕妇，停经40天，下腹部阵发性腹痛及阴道流血1天，量多伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是()。

患者，男，35岁。服用吲哚美辛后胃痛，今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml来就诊，既往无胃病史。首选的检查是()。

《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年份是()。

长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是()。

患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37．8℃左右。为明确病因入院待查。患者进食后测口腔温度应间隔

患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。其灭菌时间需

患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是(该题图暂缺)()

不属于轮状病毒肠炎特点的是

患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间4／6级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺充血。如果患儿服用强心苷时正确的护理是

尚某，女性，16岁。因患急性心肌炎入院。护士在进行评估收集文字资料，其中属于主观资料的是

“太美了”是形容词谓语句。()

A．解郁安神，活血消肿B．养心安神，祛风通络C．宁心安神，祛痰消痈D．养心安神，敛汗生津E．养心安神，润肠通便首乌藤的功效是

最可能的诊断是(　　　)最有效的辅助检查是(　　　)

阿米巴痢疾患者留取大便标本的容器是

作用机理与氯丙嗪相似的抗精神失常药是与硫喷妥钠类似的静脉麻醉药是

悬臂浇筑法的施工，桥墩两侧梁段悬臂施工应对称平衡。平衡偏差不得大于设计要求，浇筑混凝土时，每一梁段在浇筑和张拉前后应按设计提供的()进行比较。

下列关于会计平衡法则说法正确的是(　　)。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

A、Tointroducethechiefofthecity’spoliceforce.B、Tocommentonatalkbyadistinguishedguest.C、Toaddresstheissueof

A、Theirrootsareunknowntous.B、TheycamefromFranceandGreatBritain.C、TheycamefromEuropeancountries.D、Theycamefro

患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且呈进行性加重。查体：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。 对该患儿首先采取的护理措施是

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患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。其灭菌时间需

患者男，67岁，进行性排尿困难4年，尿闭2小时，门诊以急性尿潴留，前列腺增生收入院。护士为其留置导尿，如图所示，导尿管终点应保留的部位是(该题图暂缺)()

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尚某，女性，16岁。因患急性心肌炎入院。护士在进行评估收集文字资料，其中属于主观资料的是

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A．解郁安神，活血消肿B．养心安神，祛风通络C．宁心安神，祛痰消痈D．养心安神，敛汗生津E．养心安神，润肠通便首乌藤的功效是

最可能的诊断是( )最有效的辅助检查是( )

阿米巴痢疾患者留取大便标本的容器是

作用机理与氯丙嗪相似的抗精神失常药是与硫喷妥钠类似的静脉麻醉药是

悬臂浇筑法的施工，桥墩两侧梁段悬臂施工应对称平衡。平衡偏差不得大于设计要求，浇筑混凝土时，每一梁段在浇筑和张拉前后应按设计提供的()进行比较。

下列关于会计平衡法则说法正确的是( )。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是：

A、Tointroducethechiefofthecity’spoliceforce.B、Tocommentonatalkbyadistinguishedguest.C、Toaddresstheissueof

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患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发绀，且呈进行性加重。查体：呼吸60次／min，脉搏170次／min，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿首先采取的护理措施是

最可能的诊断是(　　　)最有效的辅助检查是(　　　)

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