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男性，48岁。慢性胆囊炎多年，近10天寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：白细胞17.1×109／L；AFP115ng／L；B超示左肝5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚，腹腔有少量积液。此病最可能的诊断是
男性，48岁。慢性胆囊炎多年，近10天寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：白细胞17.1×109／L；AFP115ng／L；B超示左肝5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚，腹腔有少量积液。此病最可能的诊断是
admin
2020-12-19
46
问题
男性，48岁。慢性胆囊炎多年，近10天寒战、高热，伴有肝区疼痛。血常规示：白细胞17.1×10
9
／L；AFP115ng／L；B超示左肝5cm×5cm液性暗区，胆囊增大，壁厚，腹腔有少量积液。此病最可能的诊断是
选项
A、阿米巴肝脓肿
B、细菌性肝脓肿
C、原发性肝癌伴感染
D、肝血管瘤
答案
B
解析
此患者有明显的感染症状，白细胞增高，肝内有液性暗区，既往有胆囊炎病史，故为胆源性细菌性肝脓肿可能性大。
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