男性，45岁。既往体健，有吸烟史，刺激性咳嗽、间断性痰中带血、喘鸣、乏力3周，查体：血压170／100mmHg，右上肺可闻及局限性哮鸣音，颜面、双下肢轻度浮肿。随机血糖：18mmol／L，血钾2．8mmol／L。最可能的原因是

admin2019-09-25 23

问题男性，45岁。既往体健，有吸烟史，刺激性咳嗽、间断性痰中带血、喘鸣、乏力3周，查体：血压170／100mmHg，右上肺可闻及局限性哮鸣音，颜面、双下肢轻度浮肿。随机血糖：18mmol／L，血钾2．8mmol／L。最可能的原因是

选项 A、二尖瓣狭窄
B、支气管哮喘
C、类癌综合征
D、Cushing综合征
E、上腔静脉阻塞综合征

答案D

解析本例有吸烟史，有刺激性咳嗽、间断性痰中带血、喘鸣症状。查体：右上肺可闻及局限性哮鸣音，应高度怀疑肺癌的可能，由于伴浮肿、高血压、高血糖和低钾血症，应考虑肺癌伴肺外表现Cushing综合征。其余选项均无Cushing综合征的表现。另外，二尖瓣狭窄多为女性患者，年轻发病，除了咳嗽、咯血，呼吸困难是主要的表现，心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大。支气管哮喘多表现为反复发作的咳嗽、喘息、气促，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染有关，发作时双肺可闻及散在的呼气相为主的哮鸣音，可经治疗缓解或自行缓解。

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男性，45岁。既往体健，有吸烟史，刺激性咳嗽、间断性痰中带血、喘鸣、乏力3周，查体：血压170／100mmHg，右上肺可闻及局限性哮鸣音，颜面、双下肢轻度浮肿。随机血糖：18mmol／L，血钾2．8mmol／L。最可能的原因是

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，50岁。因患短肠综合征，予全胃肠外营养(1FPN)治疗。应用l周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高(11mmol／L)病史。此患者的诊断是

A．新霉素B．精氨酸C．乳果糖D．氟马西尼E．左旋多巴以上药物治疗肝性昏迷的机制为抑制肠道内细菌生长、减少肠内氨及樟胺等形成

A．无明显规律性B．疼痛一排便一加重C．进食一疼痛一缓解D．疼痛一进食一缓解E．疼痛一排便一缓解肠易激综合征腹痛的规律是

男性。54岁。半年前出现进食时胸骨后烧灼感，食毕缓解。近1个月症状加重，咽下时有胸骨后阻挡感。伴进食后呕吐，有时出现黑便，体重下降。因1周前自己发现左颈部有核桃大小的结节前来就诊。首先考虑的诊断是

下列哪一症状不是食管癌的早期表现

结核性腹膜炎最主要的病理类型是

男性。39岁。乙肝病毒携带者，其弟半年前患肝癌去世。近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm，5cm×5cm肿物，AFP检查阴性。最正确的诊断是

关于溃疡性结肠炎的病理改变，叙述错误的是

确诊白血病的必备条件是

某医务室测定10名工人在工前、工中及工后4小时的尿氟浓度(μmol/L)，结果见表2。若要比较不同时间的尿氟含量有无差别，应作

与大陆法系相比，下面不属于英美法系的基本特点的是：()

经济目标在发展战略目标中占有主导地位，在下列选项中属于经济目标的有()。

在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的危害从业人员健康的因素，称为()。

绩效考评应当体现监管要求，促进银行业金融机构合规经营和有序竞争，培养合规文化，维护良好市场秩序。这是银行业金融机构绩效考评的()原则。

下列各项中，经海关审查无误后可以免征关税的是()。

(2014年)根据合同法律制度的规定，买受人可取得合同解除权的情形包括()。

在等容收缩期，心脏各瓣膜的功能状态是()。

【2015江西】1903年，在美国出版第一本《教育心理学》，而后又发展成三卷本的《教育心理学大纲》的心理学家是()。