患者,男,35岁。胸背痛半年,伴有双下肢乏力、潮热、盗汗2个月。查体:体温37.1℃,T6~10棘突压叩痛,T8平面以下痛触觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,双侧Babinski征(+)。 该患者的可能诊断是

admin2019-09-11  21

问题 患者,男,35岁。胸背痛半年,伴有双下肢乏力、潮热、盗汗2个月。查体:体温37.1℃,T6~10棘突压叩痛,T8平面以下痛触觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,双侧Babinski征(+)。
该患者的可能诊断是

选项 A、脊髓灰质炎
B、急性脊髓炎
C、胸椎结核
D、肌萎缩侧索硬化
E、胸髓压迫症伴有不全瘫

答案C,E

解析 患者潮热、盗汗2个月,有结核中毒症状,双下肢乏力,T8平面以下痛触觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,双侧Babinski征(+),有胸髓压迫症状,考虑胸椎结核,脓液压迫脊髓。
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