男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是( )

admin2010-12-31 21

问题男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是( )

选项 A、直肠癌
B、混合痔
C、外痔
D、内痔
E、直肠脱垂

答案D

解析单纯内痔一般无疼痛，便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血，血与大便不相混，无疼痛，便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状，痔块常于便后脱出，开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来，脱出痔块常不能回纳。故本患者最可能为内痔。

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