2岁患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨左缘3~4肋间可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼吸音清晰,肝右肋下2.5 cm,脾左肋下1.5 cm。ESR 50 mm/h,Hb 86 g/L,WBC18×109/L,N 0.89,L

admin2011-12-16  62

问题 2岁患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨左缘3~4肋间可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼吸音清晰,肝右肋下2.5 cm,脾左肋下1.5 cm。ESR 50 mm/h,Hb 86 g/L,WBC18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(一)。最可能的诊断是

选项 A、房间隔缺损合并败血症
B、风心病、风湿活跃
C、病毒性心肌炎
D、室间隔缺损
E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

答案E

解析
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