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患者,女,38岁,因反复上腹部疼痛8年,加重并呕吐月余入院。既往有“溃疡病"病史,自服抗酸药后腹痛可缓解,此次服药不能缓解。有呕吐发酵食物,呕吐后腹痛可缓解。 问题2:提示:体检:消瘦,轻度脱水征象,腹软,上腹较膨隆,有压痛,未触及包块,可闻振水音。考虑
患者,女,38岁,因反复上腹部疼痛8年,加重并呕吐月余入院。既往有“溃疡病"病史,自服抗酸药后腹痛可缓解,此次服药不能缓解。有呕吐发酵食物,呕吐后腹痛可缓解。 问题2:提示:体检:消瘦,轻度脱水征象,腹软,上腹较膨隆,有压痛,未触及包块,可闻振水音。考虑
admin
2019-08-13
47
问题
患者,女,38岁,因反复上腹部疼痛8年,加重并呕吐月余入院。既往有“溃疡病"病史,自服抗酸药后腹痛可缓解,此次服药不能缓解。有呕吐发酵食物,呕吐后腹痛可缓解。
问题2:提示:体检:消瘦,轻度脱水征象,腹软,上腹较膨隆,有压痛,未触及包块,可闻振水音。考虑的诊断是
1.慢性胃炎
2.神经性呕吐
3.胃食管反流痛
4.胃癌合并幽门梗阻
5.贲门癌合并梗阻
6.十二指肠溃疡合并幽门梗阻
7.食管癌
选项
答案
4,6。
解析
患者为中年女性,病程长,主要表现为反复上腹部疼痛,伴呕吐,呕吐物为发酵食物,伴消瘦,轻度脱水征,上腹较膨隆,有压痛,未触及包块。目前主要考虑诊断为胃癌并幽门梗阻及十二指肠溃疡并幽门梗阻。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ILSk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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