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  3. 对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是( )。

对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是( )。

admin2016-11-18  65
问题 对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是(    )。
选项 A、β受体阻断剂
B、α受体阻断剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、噻嗪类利尿剂
E、钙通道阻滞剂
答案C
解析 A项，β受体阻断剂是高血压伴心率较快、慢性心功能不全的首选药；B项，α受体阻断剂多用于高血压急症；C项，血管紧张素转换酶抑制剂可抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，扩张外周血管而降低血压，还可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白形成，因此适合高血压伴糖尿病、蛋白尿的患者；D项，噻嗪类利尿剂适用于轻度高血压、中重度高血压的联合用药及老年患者高血压等；E项，钙通道阻滞剂对血糖血脂无明显影响，故不作为高血压合并糖尿病患者的首选药。
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