男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

admin2018-09-22 60

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括：糖尿病病史；早期表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐；部分表现为急性腹痛；存在不同程度的脱水，严重者伴有烦渴，少尿；呼吸深大，呼气呈烂苹果味；可以表现为昏迷；部分患者可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(>600mg/dl)，血清酮体常正常或轻度升高，尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性，血浆渗透压>350mmol／L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向，该患者有感染的诱因，存在意识障碍、低血压，呼吸深大有酮味，首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。故选B。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

患儿，5个月。因腹泻5天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0．3mm，足稍凉，血钠125mmol／L。本例脱水的程度及性质是()

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

可能发生新生儿ABO溶血病的是()

缺铁性贫血实验室检查不符合的是()

男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12．3×109／L。该患者感染的病原菌最可能是()

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()

医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于()

在以下公文办理程序中，收文和发文都要经历的程序是()

关于赫兹伯格的激励的说法正确的是()。

烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适（）

成套柜的检查项目包括(　　)。

符合条件的非营利组织取得下列收入，免征企业所得税的是()。(2012年)

最早进入我国开办现代银行业的资本主义国家是()。

归属于产品或者劳务成本的费用不能直接计入当期损益。()

简述执法的基本原则。

我国对刑罚的目的采取的学说是()。

WhatisArt?I.DifferentOpinionsonArt—Artmakesusmorethoughtfuland【T1】_people【T1】__a)Graphicsonvideogameb

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

患儿，5个月。因腹泻5天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0．3mm，足稍凉，血钠125mmol／L。本例脱水的程度及性质是()

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

可能发生新生儿ABO溶血病的是()

缺铁性贫血实验室检查不符合的是()

男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12．3×109／L。该患者感染的病原菌最可能是()

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()

医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗，但该患者并不相信自己患病，未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于()

在以下公文办理程序中，收文和发文都要经历的程序是()

关于赫兹伯格的激励的说法正确的是()。

烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适（）

成套柜的检查项目包括( )。

符合条件的非营利组织取得下列收入，免征企业所得税的是()。(2012年)

最早进入我国开办现代银行业的资本主义国家是()。

归属于产品或者劳务成本的费用不能直接计入当期损益。()

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成套柜的检查项目包括(　　)。

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