首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查体:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。 最可能的诊断是
男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查体:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。 最可能的诊断是
admin
2018-09-22
28
问题
男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。查体:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。
最可能的诊断是
选项
A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克
答案
B
解析
糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括:糖尿病病史;早期表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐;部分表现为急性腹痛;存在不同程度的脱水,严重者伴有烦渴,少尿;呼吸深大,呼气呈烂苹果味;可以表现为昏迷;部分患者可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(>600mg/dl),血清酮体常正常或轻度升高,尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性,血浆渗透压>350mmol/L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向,该患者有感染的诱因,存在意识障碍、低血压,呼吸深大有酮味,首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。故选B。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/IMtA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
女,26岁。外阴瘙痒,起丘疹、肿物1个月,有不洁性交史,阴道分泌物增多,查大小阴唇可见鸡冠状肿物,表面呈乳头状,实验室醋酸白试验阳性。患者的诊断是()
男,35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张,不能控制地胡思乱想,时而伴有失控感、窒息,每次持续时间不长,常突然发作。该患者可能的症状是()
缺铁性贫血实验室检查不符合的是()
男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()
男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息,夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/分,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷,球结膜水肿,口唇无发绀。双
男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是()
男,35岁。间断腹泻、脓血便4年,再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()
医生告知某患者患有糖尿病并且让其接受药物治疗,但该患者并不相信自己患病,未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于()
随机试题
对大肠描述不正确的是()
胆红素是从下列哪种物质分解代谢产生的
女婴,5天,因感染用抗生素治疗,发现口腔内有乳凝块样附着物,诊断为鹅口疮,口腔护理应选用( )。
A.鳞状化生B.角化珠C.胶样小体D.角质栓塞E.子囊牙源性角化囊肿()
根据《中华人民共和国海关法》的有关规定,进出口货物的纳税义务人,应当白海关填发税款缴纳书的哪段时间内缴纳税款?()
下列各项中,按照外商投资企业和外国企业所得税优惠政策的规定,表述正确的有()。
下列有关应付票据的处理中,正确的有()。
我国在加强社会主义精神文明建设过程中,要培育适应社会主义现代化要求的“四有新人”包括()的新人。
没收官僚资本具有双重性质,即社会主义革命和()。
在考生文件夹下有一个数据库文件“samp3.aecdb”,其中存在已经设计好的表对象“tAddr”和“tUser”,同时还有窗体对象“fEdit”和“fEuser”。请在此基础上按照以下要求补充“fEdit”窗体的设计。在窗体中还有“修改”和“保存”两
最新回复
(
0
)