男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

admin2018-09-22 30

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括：糖尿病病史；早期表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐；部分表现为急性腹痛；存在不同程度的脱水，严重者伴有烦渴，少尿；呼吸深大，呼气呈烂苹果味；可以表现为昏迷；部分患者可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(>600mg/dl)，血清酮体常正常或轻度升高，尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性，血浆渗透压>350mmol／L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向，该患者有感染的诱因，存在意识障碍、低血压，呼吸深大有酮味，首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。故选B。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/IMtA777K

最新回复(0)

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

男，35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制地胡思乱想，时而伴有失控感、窒息，每次持续时间不长，常突然发作。该患者可能的症状是()

可能发生新生儿ABO溶血病的是()

男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()

男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3．2×109／L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是()

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()

因长途运输等应激因素引起的PSE猪肉的眼观病变特点是

气血两虚证的舌象是

甲、乙系夫妻，现甲因车祸身亡，债权人丙主张甲生前曾向其借款5000元，用于春耕买化肥和为孩子丁上大学交学费，并有借据为证。乙以自己不知情为由拒绝。下列说法正确的是：

下列有关我国反倾销、反补贴、保障措施三种贸易救济措施的比较正确的有()

贷款项目评估的内容包括()。

图特摩斯三世

(1)将考生文件夹下EUN文件夹中的文件PET．SOP复制到同一文件夹中，更名为BEAUTY．BAS。(2)在考生文件夹下CARD文什夹中建立一个新文件夹WOLDMAN．BUS。(3)将考生文件夹下HEMART\BEEN文件夹中的文件MONKEY．S

下列各软件中，不是系统软件的是()。

Wedecidedtohavethepartyinthegarden______inthehall.

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。 最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检查官颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是()

男，35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制地胡思乱想，时而伴有失控感、窒息，每次持续时间不长，常突然发作。该患者可能的症状是()

可能发生新生儿ABO溶血病的是()

男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是()

男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3．2×109／L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是()

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是()

因长途运输等应激因素引起的PSE猪肉的眼观病变特点是

气血两虚证的舌象是

甲、乙系夫妻，现甲因车祸身亡，债权人丙主张甲生前曾向其借款5000元，用于春耕买化肥和为孩子丁上大学交学费，并有借据为证。乙以自己不知情为由拒绝。下列说法正确的是：

下列有关我国反倾销、反补贴、保障措施三种贸易救济措施的比较正确的有()

贷款项目评估的内容包括()。

图特摩斯三世

(1)将考生文件夹下EUN文件夹中的文件PET．SOP复制到同一文件夹中，更名为BEAUTY．BAS。(2)在考生文件夹下CARD文什夹中建立一个新文件夹WOLDMAN．BUS。(3)将考生文件夹下HEMART\BEEN文件夹中的文件MONKEY．S

下列各软件中，不是系统软件的是()。

Wedecidedtohavethepartyinthegarden______inthehall.

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是