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患儿男性,生后30分钟,因“重度窒息复苏后”入院。患儿G3P2,胎龄38+4周阴道顺产,出生体重2960g,生后全身皮肤紫,无呼吸,心率<100次/min,四肢肌张力低,刺激后无反应,Apgar评分1分钟2分,即予清理呼吸道后,气管插管球囊加压给氧,胸外心
患儿男性,生后30分钟,因“重度窒息复苏后”入院。患儿G3P2,胎龄38+4周阴道顺产,出生体重2960g,生后全身皮肤紫,无呼吸,心率<100次/min,四肢肌张力低,刺激后无反应,Apgar评分1分钟2分,即予清理呼吸道后,气管插管球囊加压给氧,胸外心
admin
2022-10-26
33
问题
患儿男性,生后30分钟,因“重度窒息复苏后”入院。患儿G
3
P
2
,胎龄38
+4
周阴道顺产,出生体重2960g,生后全身皮肤紫,无呼吸,心率<100次/min,四肢肌张力低,刺激后无反应,Apgar评分1分钟2分,即予清理呼吸道后,气管插管球囊加压给氧,胸外心脏按压后皮肤转红,心率上升,无自主呼吸,5分钟、10分钟及20分钟Apgar评分均为4分,气管插管下带管转入新生儿科,使用呼吸机后,经皮氧饱和度稳定,血气示代谢性酸中毒。入院查体:体温36℃,心率150次/min,血压73/40(50)mmHg,身长50cm,头围33cm,昏迷,刺激无反应,皮肤红,前囟平,双侧瞳孔等大等圆,直径4mm,无对光反射,颈软,无自主呼吸,呼吸机应用下,呼吸40次/min,两肺呼吸音粗,无啰音,心律齐,心音有力,未及杂音,腹平软,肝肋下2.0cm,质软,四肢无活动,肌张力低,末梢暖,拥抱反射、吸吮反射消失。入院后4小时出现惊厥。
目前患儿的主要诊断为
选项
A、新生儿窒息
B、新生儿胎粪吸入综合征
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、新生儿气漏
E、新生儿缺氧缺血性脑病
答案
A,E
解析
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
0
小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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