一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。 案例介绍:崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说,崔某刚入学时成绩较好,一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后,发现她有时不合群,躲着同学。后来常和人吵闹,说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的,是故意侮辱她

admin2017-08-17  25

问题 一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。
    案例介绍:崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说,崔某刚入学时成绩较好,一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后,发现她有时不合群,躲着同学。后来常和人吵闹,说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的,是故意侮辱她。后来就不上课,好几门课不及格,家人以为是身体的问题,就让她休学了。后来回校,发现她和别人吵架更多了,老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿。这次在同学陪伴下,勉强前来咨询。
    心理咨询师:你同学说的情况是真实的吗?
    崔某:是,班上同学老嘲笑我、侮辱我,我受不了。
    心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,你是针对别人吗?
    崔某:我不是。他们是。
    心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗?
    崔某:我不是多疑……我没病。(2011年5月真题)
崔某韵问题最可能的是(    )。

选项 A、一般心理问题
B、神经症
C、严重心理问题
D、精神病性问题

答案D

解析 在精神病学临床上,常把“自知力”作为是否有精神病的指标。自知力是指患者对其自身精神病态的认识和判断能力。本案例中,求助者“我不是多疑……我没病”,对自身问题不能觉察,故自知力丧失,因此判断为精神病性问题。
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