婴幼儿胸片见两肺沿肺纹理呈现多发散在斑片状影，边缘模糊不清，密度不均，首先应诊断为( )。

admin2022-02-28 38

问题婴幼儿胸片见两肺沿肺纹理呈现多发散在斑片状影，边缘模糊不清，密度不均，首先应诊断为( )。

选项 A、化脓性肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、病毒性肺炎
D、支气管肺炎

答案D

解析支气管肺炎x线征象可表现为多发散在斑片状影，边缘模糊不清，密度不均，以两肺下野、心膈角区及中内带较多，常见于婴幼儿。化脓性肺炎短期内可由正常肺部发展为小片状炎状浸润病灶，以两侧广泛性分布为多见，易融合成大片，少数呈节段性或大叶性浸润。病菌的毒力较强，常在较短的时间里出现肺脓肿，表现为浸润性病灶中有一个或多个液平面。同时也可在不同部位出现大小不等的类圆形薄壁空腔，即肺气囊。一般肺气囊内无液面，但也可有少量液体。肺炎支原体肺炎x线表现为病变早期显示肺纹增加、变粗、外形模糊及网纹状影。病毒性肺炎x线表现为两肺呈网状阴影，肺纹理增粗、模糊，严重者两肺中、下野可见弥漫性结节性阴影，实变者少见。

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