患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×109/L

admin2017-05-05  25

问题   患者,男,37岁,已婚。持续性发热60天伴咳嗽、咳白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:白细胞7.8×109/L,中性粒细胞占94%,淋巴细胞占6%,血红蛋白104g/L,血小板121×109/L。二便常规正常。
应高度怀疑哪种疾病的可能性

选项 A、肺结核
B、艾滋病
C、肺炎
D、淋巴结转移性肿瘤

答案B

解析 尽管该患者以发热、咳嗽咳痰为主要表现,但结合淋巴结肿大,淋巴细胞减少,曾有输血史,综合考虑,艾滋病的可能性最大。
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