女性，59岁。因重症胰腺炎人院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次／分，BP100／70mmHg，P106次／分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。患者最可能并发的疾病是

admin2011-09-11 49

问题女性，59岁。因重症胰腺炎人院，今晨开始出现呼吸困难。查体：R46次／分，BP100／70mmHg，P106次／分，口唇发绀，两肺闻及哮鸣音。
患者最可能并发的疾病是

选项 A、ARDS
B、自发性气胸
C、支气管哮喘
D、心肌炎

答案A

解析患者重症胰腺炎治疗过程中发生呼吸窘迫，应考虑并发ARDS。重点应与哮喘鉴别，但既往无哮喘病史，非发作性呼气性呼吸困难，无肺气肿体征，支气管哮喘可能性不大。从肺部体征看，气胸应可除。脑膜炎、心肌炎均有相应伴随症状体征，故依据不足。

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