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45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml。查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确
45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml。查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确
admin
2017-09-08
31
问题
45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ml。查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确
选项
A、快速静脉推注脑垂体后叶素
B、咳必清镇咳
C、配血以备急用
D、继续抗痨治疗
E、小剂量镇静剂
答案
A
解析
肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外,安静休息、消除紧张情绪,往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用,减少肺血流量,从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩,故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现,不应快速静脉推注脑垂体后叶素。
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