男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适

admin2017-07-26 79

问题男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适

选项 A、人工全髋置换术
B、拔出内固定后，经钉道钻孔减压
C、拔出内固定，同时行带血管髂骨移植
D、拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状
E、高压氧+活血化淤治疗

答案A

解析人工全髋置换术不合适，因年龄太轻，假体松动下沉等并发症导致手术失败，反复进行修正术，到后来是十分困难的。拔出内固定后钻孔减压，或带血管髂骨移植，或减少负压，或用高压氧加活血化瘀治疗，对改善股骨头缺血坏死都有好处。

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骨外科学（318）

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