患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者目前最主要的护理诊断是

admin2017-01-09 41

问题患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。
该患者目前最主要的护理诊断是

选项 A、疼痛
B、营养失调
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有感染的危险

答案D

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ISw8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

专业实务

执业护士

糖尿病最严重的并发症是

对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应

女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

烧伤病人的护理诊断“体液不足”，其最主要的相关因素是

男性，34岁，因呕血、黑便来院。意识清楚，面色苍白，血压11．2／6．6kPa。考虑病人血容量不足，给予补充液体，应输入的溶液是

A．急性阑尾炎并发盆腔脓肿B．盲肠后位阑尾炎C．高位阑尾炎D．低位阑尾炎E．急性阑尾炎直肠指诊触及痛性肿块提示

患者，女性，36岁。因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3天后，护士发现其注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，该护士应采取的护理措施不包括

吴某突感胸闷心悸，护士检查发现心率78次／分，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为

关于妊娠合并心脏病的叙述，下列哪项不对

女，58岁，直肠癌，行保留肛门的直肠癌切除术。术后留置导尿管，间歇放尿的间隔时间为

长时间储存的电机，每()由专业技术人员测量一次绝缘电阻。

快速氯离子迁移系数法适用于以测定氯离子在混凝土中非稳态迁移的迁移系数来确定混凝土抗氯离子的渗透性能。()

客户档案主要包括()。

某国有企业因经营管理不善造成严重亏损，不能清偿到期债务而依法破产，该破产企业原划拨土地使用权应当以什么方式处置：(　　　)。

期货公司分支机构在注销经纪许可证前，还可以继续进行经营活动直至注销完毕。()

根据《会计档案管理办法》，企业现金日记账和银行存款日记账的保管期限为()。

从看涨期权的角度看，公司的债权人持有的头寸是拥有公司和一份以公司为标的物、执行价格为负债到期支付额的看涨期权空头。()

Ifelt____todeathbecauseIcouldmakenothingofthechairman’sspeech.

(1)Cooperativecompetition.Competitivecooperation.Confused?Airlineallianceshavetravellersscratchingtheirheadsoverwha

专业实务

执业护士

糖尿病最严重的并发症是

对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应

女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

烧伤病人的护理诊断“体液不足”，其最主要的相关因素是

男性，34岁，因呕血、黑便来院。意识清楚，面色苍白，血压11．2／6．6kPa。考虑病人血容量不足，给予补充液体，应输入的溶液是

A．急性阑尾炎并发盆腔脓肿B．盲肠后位阑尾炎C．高位阑尾炎D．低位阑尾炎E．急性阑尾炎直肠指诊触及痛性肿块提示

患者，女性，36岁。因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3天后，护士发现其注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，该护士应采取的护理措施不包括

吴某突感胸闷心悸，护士检查发现心率78次／分，每隔两次搏动后出现一次略长的间歇，此现象称为

关于妊娠合并心脏病的叙述，下列哪项不对

女，58岁，直肠癌，行保留肛门的直肠癌切除术。术后留置导尿管，间歇放尿的间隔时间为

长时间储存的电机，每()由专业技术人员测量一次绝缘电阻。

快速氯离子迁移系数法适用于以测定氯离子在混凝土中非稳态迁移的迁移系数来确定混凝土抗氯离子的渗透性能。()

客户档案主要包括()。

某国有企业因经营管理不善造成严重亏损，不能清偿到期债务而依法破产，该破产企业原划拨土地使用权应当以什么方式处置：( )。

期货公司分支机构在注销经纪许可证前，还可以继续进行经营活动直至注销完毕。()

根据《会计档案管理办法》，企业现金日记账和银行存款日记账的保管期限为()。

从看涨期权的角度看，公司的债权人持有的头寸是拥有公司和一份以公司为标的物、执行价格为负债到期支付额的看涨期权空头。()

Ifelt____todeathbecauseIcouldmakenothingofthechairman’sspeech.

(1)Cooperativecompetition.Competitivecooperation.Confused?Airlineallianceshavetravellersscratchingtheirheadsoverwha

某国有企业因经营管理不善造成严重亏损，不能清偿到期债务而依法破产，该破产企业原划拨土地使用权应当以什么方式处置：(　　　)。