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足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 7.20,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE一3mmol/L。 患
足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 7.20,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE一3mmol/L。 患
admin
2015-05-01
96
问题
足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 7.20,PaO
2
45mmHg, PaCO
2
68mmHg,BE一3mmol/L。
患儿治疗过程中病情加重,出现抽搐、双眼凝视,前囟隆起,颅缝增宽,最可能的诊断是
选项
A、低血钙
B、低血糖
C、化脓性脑膜炎
D、缺氧缺血性脑病
E、胆红素脑病
答案
D
解析
足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/IT1k777K
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