亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

admin2019-11-21  22

问题 亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

选项 A、首选抑菌抗生素
B、首选杀菌抗生素
C、选用的抗生素量要大,静脉途径给药
D、疗程要长,一般为6~8周

答案B,C,D

解析 亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病,致病微生物在赘生物内有极高的浓度,且处于低代谢活动状态,从而躲避了机体防御系统对其的杀伤,所以本病的治疗有其特殊性,在抗生素选择上应选用杀菌药物,不能单独使用抑菌药物。血培养阳性可依据药物敏感试验选择药物,血培养阴性可选用通常有效的药物,以青霉素为首选,因它能穿透入赘生物内;药物剂量宜大,以利于维持较高的抗生素血药浓度;选用静脉途径给药方式;治疗开始越早越好,一般疗程宜长,应在6~8周以上。
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