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干下型室间隔缺损在二维超声显像检查时有什么表现

admin2015-08-24  53
问题 干下型室间隔缺损在二维超声显像检查时有什么表现
选项 A、右心房扩大
B、肺动脉变窄
C、胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下
D、心尖五心腔切面图显示室缺在三尖瓣膈瓣下方
E、显示主动脉骑跨
答案C
解析 室间隔缺损的超声表现：①心脏形态学变化：较大室缺，心腔的变化主要是左心房、左心室增大，室壁运动增强，随着病情的发展，右心室也增大，合并肺动脉高压时，右心室壁增厚；②室缺直接征象：即室间隔回声连续性中断，断端回声增强。主动脉根部短轴12点位置至肺动脉瓣之间室间隔回声中断为漏斗部室缺，三尖瓣隔瓣基底部至主动脉根部短轴12点位置为膜周部室缺。漏斗部室缺进一步分型：干下型室缺缺损上缘位于肺动脉瓣下，无肌性组织回声；嵴内型室缺较小，位于主动脉根部短轴12点之上，与肺动脉瓣之间有肌性组织回声。膜周部室缺进一步分型：缺损部位靠近三尖瓣隔瓣部位(9～10点位置)者多为单纯膜部型；靠近12点位置者为嵴下型；靠近三尖瓣隔瓣根部者多为隔瓣下缺损。
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