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患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )
患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )
admin
2019-03-11
54
问题
患者,男,60岁。脑出血后长期卧床,2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是( )
选项
A、大叶性肺炎
B、干酪样肺炎
C、间质性肺炎
D、转移性肿瘤
E、小叶性肺炎
答案
E
解析
小叶性肺炎多继发于其他疾病,如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染,以及长期卧床的危重患者,下叶常受累,x线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影。大叶性肺炎胸片表现为肺叶实变影。干酪性肺炎慢性病程,常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身中毒表现,x线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。转移性肿瘤常有原发病灶的临床表现。间质性肺炎x线表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影,从肺门向外延展,可呈网状。
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第二单元
中医类(中医)执业医师
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