患者，女，38岁。右上后牙遇冷水痛4天，平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊(﹣)，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是

admin2021-11-27 37

问题患者，女，38岁。右上后牙遇冷水痛4天，平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊(﹣)，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是

选项 A、深龋
B、牙本质敏感症
C、可复性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、慢性牙髓炎

答案E

解析患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒，所以诊断为慢性牙髓炎。深龋无冷测敏感；牙本质敏感症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失；可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感；急性牙髓炎有自发痛。

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