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患者,男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体格检查发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔
患者,男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体格检查发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔
admin
2019-08-02
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问题
患者,男,32岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体格检查发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔
选项
A、<2mm
B、2~3mm
C、3~4mm
D、4~5mm
E、>5mm
答案
E
解析
正常瞳孔直径为2~5mm。病理情况下,瞳孔直径<2mm称为瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。瞳孑L直径>5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态;一侧瞳孔扩大、固定,常提示小脑幕裂孔疝的发生。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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