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患者,男,40岁。5年前体检发现:HBsAg(+)及ALT升高,间断应用保肝药及中药治疗,一般情况良好,一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年,每日半斤多白酒。体检:无黄疸,肝脾肋下未及。 提示:患者加用阿德福韦治疗后2个月,H
患者,男,40岁。5年前体检发现:HBsAg(+)及ALT升高,间断应用保肝药及中药治疗,一般情况良好,一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年,每日半斤多白酒。体检:无黄疸,肝脾肋下未及。 提示:患者加用阿德福韦治疗后2个月,H
admin
2021-10-08
23
问题
患者,男,40岁。5年前体检发现:HBsAg(+)及ALT升高,间断应用保肝药及中药治疗,一般情况良好,一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年,每日半斤多白酒。体检:无黄疸,肝脾肋下未及。
提示:患者加用阿德福韦治疗后2个月,HBVDNA又为(-),因经济问题停用拉米夫定,单用阿德福韦治疗,约2年后再次出现HBV-DNA(+)。可能的原因及应正确的处理不包括
1.患者未按规定服药
2.检测误差
3.阿德福韦无效
4.又出现阿德福韦耐药变异
5.换用恩替卡韦0.5mg
6.换用恩替卡韦1mg
7.再加用拉米夫丁
8.加用干扰素
选项
答案
2,3,5。可能的原因不包括检测错误及阿德福韦无效。应该换用恩替卡韦1mg而不是0.5mg。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/IYZk777K
0
专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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