一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个月前开

admin2017-08-17 32

问题一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。
求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。
案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个月前开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用，孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧!
求助者：你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗?
心理咨询师：你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?
求助者：半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染，青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在讨论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了，但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去学校，怕同学笑话，走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办?
心理咨询师：哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗?
求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办?
心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。
求助者：你能告诉我该怎么办吗?
心理咨询师：我还需要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗?

选项 A、情感性精神障碍
B、抑郁性神经症
C、一般心理问题
D、严重心理问题

答案C

解析按照正常与非正常三原则，被试属于心理正常的范畴。按照许又新教授的神经症的评定方法，该求助者的病程为一个月记1分，精神痛苦程度记1分，社会功能记2分，总分小于6分，不属于神经症。求助者的主要临床症状是情绪反应，而且情绪反应是由于现实的刺激(青春痘)引起的，情绪反应没有泛化，持续时间在一个月左右，符合一般心理问题的判断标准，因此最有可能是一般心理问题。

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