双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血,数分钟内流血达500ml。最可能的诊断是( )。

admin2017-12-10  47

问题 双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血,数分钟内流血达500ml。最可能的诊断是(    )。

选项 A、胎盘残留
B、副胎盘残留
C、宫缩乏力
D、宫颈裂伤
E、凝血功能障碍

答案C

解析 宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血。胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。双胎妊娠因膨大的子宫易发生宫缩乏力性产后出血。
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