一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者从小有咬指甲的习惯，多次受到父母的训斥。自己也很想改，但做了很多努力，没有明显效果，主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：通

admin2017-05-11 58

问题一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。
案例介绍：求助者从小有咬指甲的习惯，多次受到父母的训斥。自己也很想改，但做了很多努力，没有明显效果，主动前来寻求帮助。
下面是心理咨询师与该求助者之间的一段咨询对话：
心理咨询师：通过前面的咨询，咱们已经明确了你的心理问题及原因所在。你有咬指甲的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼。作为咨询师，我能理解你，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧!
求助者：咬指甲很不好，我就想让您帮助我改掉这个毛病。
心理咨询师：好，我同意将改掉咬指甲的行为作为咨询目标，你现在每天咬指甲大约有多少次呢?
求助者：……(沉默)其实我看电影、玩游戏的时候根本不咬指甲，我妈说只要闲下来我就咬指甲。我没有数过，我想一天总有上百次吧。
心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢?
求助者：一次都不咬。
心理咨询师：根据你目前的情况看，我认为一次都不咬这个目标有些高，恐怕你难以做到吧?
求助者：也许吧，但我有决心坚决改掉咬指甲的坏习惯。
心理咨询师：好吧，咱们就把不咬指甲作为第一个目标，今后不再咬指甲。按照心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法?
求助者：两种方法?可我不懂啊!您就根据经验替我选吧。
心理咨询师：好吧，我在这方面有很多成功的案例，我有个远房侄子以前也有这个习惯，我帮助他解决了。我帮你使用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，就不敢再咬指甲了，行为就改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是咬指甲。第二步，构建焦虑等级，看看你焦虑的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把咬指甲的行为和厌恶刺激结合起来。
求助者：我似乎明白了，那您选用什么样的厌恶刺激呢?
心理咨询师：主要是电刺激、药物刺激、想象的刺激等，可以单独使用，也可以联合应用。
求助者：那好吧，大约需要做多少次啊?这种方法有效吗?
心理咨询师：这种方法肯定有效，我有很多成功的案例。
求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗?
心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。
咨询师问“你现在每天咬指甲大约有多少次呢?”其意义在于( )。

选项 A、量化咨询目标
B、明确行为性质
C、进行行为评估
D、探讨行为原因

答案C

解析心理咨询的目标应当是可评估的，所以应先对求助者目前咬手指的次数进行具体的评估。

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心理咨询师二级专业能力

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心理咨询师二级专业能力

心理咨询师

提出人际需要三维理论的心理学家是()。

在常识性区分法中，区分正常心理与异常心理的关键不包括()。

更年期特定的心理卫生措施有()。

心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程，其定义涵盖了()。

作为最初临床心理学发展的主要条件和促进因素，()起了极其重要的作用。

心理健康咨询的工作对象是()。

认知心理学中的认知是指一个人对某一事件的认识和看法，包括()。

关于当代行为治疗的描述，以下哪项是正确的?()

在方法论上，以大量严格的科学实验结果为依据的理论流派是()。

1948年3月，吉林省人民政府迁回吉林市。()

在设计程序时，应采纳的原则之一是()。

简述性格的应用必须重视的几个方面。

电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是

某建筑工地工人午饭后十多分钟，先后有人发生口唇，指甲，全身皮肤青紫，并有精神萎靡、头晕、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。最可能的诊断是

男孩，7岁，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充

当一个公司的股东反对公司的筹资意见时，往往是由于公司采纳了()

我国的红树林海岸在()可以看到。

预防残疾的体系中，减少暴力属于(　　)。

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