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患者男，65岁，有COPD病史5年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出，查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息，此患者最主要的护理诊断是( )
患者男，65岁，有COPD病史5年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出，查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息，此患者最主要的护理诊断是( )
admin
2017-11-07
65
问题
患者男，65岁，有COPD病史5年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出，查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息，此患者最主要的护理诊断是( )
选项
A、清理呼吸道无效
B、低效性呼吸形态
C、体温过高
D、气体交换受损
E、活动无耐力
答案
A
解析
患者“近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出”可知，该患者目前最主要的护理问题是清理呼吸道无效，与痰液黏稠有关。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Iau8777K
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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