患者男,65岁,有COPD病史5年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出,查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息,此患者最主要的护理诊断是( )

admin2017-11-07  33

问题 患者男,65岁,有COPD病史5年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出,查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息,此患者最主要的护理诊断是(    )

选项 A、清理呼吸道无效
B、低效性呼吸形态
C、体温过高
D、气体交换受损
E、活动无耐力

答案A

解析 患者“近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出”可知,该患者目前最主要的护理问题是清理呼吸道无效,与痰液黏稠有关。
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