女，32岁。停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今日疼痛加剧，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛(＋)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG(±)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10

admin2020-11-14 33

问题女，32岁。停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今日疼痛加剧，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛(＋)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG(±)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×10⁹／L，中性0．8，血红蛋白75g／L，体温37．5℃，血压75／45mmHg。
处理方法下列哪项是正确的

选项 A、抗休克同时立即手术
B、白细胞较高先用抗生素
C、次日复验hCG定量
D、为排除流产可能先刮宫
E、药物止血

答案A

解析停经56天，宫颈举痛(＋)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物提示输卵管妊娠。后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血红蛋白75g／L提示破裂出血，考虑宫外妊娠。现在已经腹痛加剧，后穹隆穿刺出10ml不凝血，最好的治疗方案就是马上做手术。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛。

患儿5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检:急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，WBC15.2×109/L，脑脊髓液为无色透明，白细胞100×106/L，中性80％.。

男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检:精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L，中性粒细胞0．44，淋巴细胞0．60，肥达氏反应O抗体1:80，H抗体1:160，

女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分。律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎。

30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天人院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。人院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

该病例最可能的诊断是为确定诊断应进行检查的项目是

该COPD患者病情发展已出现根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

腹部闭合性损伤患者伴休克，腹部穿刺抽出不凝血。应采取的治疗原则是

女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是

下列检查项目中最急需的是经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是

能水解的盐，其水溶液不是显酸性，就是显碱性。 ()

反向间接血凝试验，如出现凝集，则反应

单位工程完工后，施工单位自行组织有关人员进行质量检查评定，在具备竣工验收条件后，向()提交工程验收报告。

在班级管理中，班主任是班级的()。

一条长绳，一头悬挂重物，用来测量井的深度，绳子2折，放进井里，有7米露在井口外面；绳子3折，放进井里，距离井口还差1米，则井深（）米。

关于关系营销和交易营销的说法正确的是_____________。

若有定义语句：charstr[8]=’’abcdef＼0＼0’’；则strlen(str)的值是()。