男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压110/75 mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),肠鸣音消失。 在诊断未明确前首要的处理是

admin2016-03-04  20

问题 男,40岁。十二指肠溃疡病史5年,2小时前饱餐后突然腹痛难忍,伴恶心、呕吐,查体:脉搏85次/分,血压110/75 mmHg,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),移动性浊音(+),肠鸣音消失。
在诊断未明确前首要的处理是

选项 A、半卧位休息
B、镇静、止痛、吸氧
C、禁饮食,持续胃肠减压
D、纠正水电解质紊乱
E、全身应用抗生素

答案C

解析 该患者应考虑十二指肠溃疡急性穿孔,为急腹症,首要的处理是禁饮食、胃肠减压。
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