患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为

admin2012-08-10  17

问题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为

选项 A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影,检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流

答案E

解析 放置T管除引流作用外,尚有支撑胆道,避免胆总管粘连狭窄的目的,一般拔管时间为术后10~14天,拔管时间过早,围绕T管周围的瘘管壁尚未形成,容易形成胆总管粘连,患者目前为引流第8天,尚未形成瘘管,宜继续引流至10~14天后再做拔管准备。
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