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  3. 糖尿病酮症酸中毒的处理。

糖尿病酮症酸中毒的处理。

admin2020-01-15  21
问题 糖尿病酮症酸中毒的处理。
选项
答案酮症酸中毒的处理措施如下。 (1)补液：是治疗的关键环节。 (2)胰岛素治疗：常采用小剂量(短效)胰岛素治疗方案。 (3)纠正电解质及酸碱平衡失调：酸中毒主要由酮体中酸性代谢产物引起，经输液和胰岛素治疗后，酮体水平下降，酸中毒可自行纠正，一般不必补碱。补碱指征为血pH＜7．1，HCO3－＜5mmol／L，应采用等渗碳酸氢钠(1．25％～1．4％)溶液。DKA患者有不同程度的失钾，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度，补钾应根据血钾和尿量。 (4)处理诱发病和防治并发症：控制感染，纠正休克和酸中毒，纠正脑水肿及肺水肿，防治肾衰竭。 (5)护理：应按时清洁口腔、皮肤，预防压疮和继发性感染。密切关注病情变化，准确记录生命体征、出入水量等。每1～2h测血糖，4～6h复查血酮体、电解质等指标。
解析
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