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医学
试述前列腺癌的Gleason分级。
试述前列腺癌的Gleason分级。
admin
2011-12-19
24
问题
试述前列腺癌的Gleason分级。
选项
答案
前列腺癌的Gleason分级是1993年WHO的一次全体会议上推荐的,是目前应用最普遍的前列腺癌分级系统。Gleason分级系统将肿瘤分为主要类型和次要类型进行评分,即主要评分和次要评分,其和为总分;次要类型是指不占肿瘤的主要面积的次种结构,但须在5%以上。Gleason评分根据有无腺泡形成,腺泡的大小和均一性,腺上皮的极性等指标将前列腺癌的组织结构划分为5种形式/分级,其分化程度递减。腺体分化程度从分化好(1级)到未分化(5级)。Gleason 1~3级的前列腺癌,所有腺体保留上皮极性,可见腺腔;G1eason 4级时,部分上皮细胞正常极性消失,Gleason 5级时,上皮细胞极性几乎完全消失,仅偶尔可见腺腔。如果肿瘤结构均一,则看作主要和次要类型相同,两者相加即为总分。肿瘤分化最高的(1:1)为2分,最差的(5:5)为10分。临床常将Gleason评分2~4分者视为高分化,5~7分者为中分化,8~10分者为低分化。
解析
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