女婴,8个月,咳、喘3天,近l天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率190次/分,心音低钝,双肺满布密集细湿啰音,肝于右肋下3cm。 最可能的诊断是

admin2018-09-26  19

问题 女婴,8个月,咳、喘3天,近l天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率190次/分,心音低钝,双肺满布密集细湿啰音,肝于右肋下3cm。
最可能的诊断是

选项 A、上呼吸道炎
B、支气管炎
C、支气管哮喘
D、支气管肺炎
E、脓胸

答案D

解析 支气管肺炎起病急,可有畏寒、低热、头痛、流涕、打喷嚏、咽痛、声音嘶哑等感冒卡他症状。以后出现咳嗽,初始为刺激性干咳,后有黏痰或脓性痰,少数患者痰中带血,一般持续3~5日后逐渐好转,有时咳嗽可能持续2~3周。肺部可闻及干性或湿性啰音,咳嗽后啰音减少或消失。少数患儿可有白细胞增高,提示为细菌感染或混合感染。故本题选D。
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