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女,18岁,1年来渐出现面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞计数5.0×109/L,血清铁40μg/dl,血涂片特点为成熟红细胞,大小不一,中央淡染区扩大。最可能的诊断是
女,18岁,1年来渐出现面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞计数5.0×109/L,血清铁40μg/dl,血涂片特点为成熟红细胞,大小不一,中央淡染区扩大。最可能的诊断是
admin
2019-11-21
67
问题
女,18岁,1年来渐出现面色苍白,无力。检查:血红蛋白50g/L,白细胞计数5.0×10
9
/L,血清铁40μg/dl,血涂片特点为成熟红细胞,大小不一,中央淡染区扩大。最可能的诊断是
选项
A、感染性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、地中海贫血
答案
C
解析
患者面色苍白、无力已1年。检查:血红蛋白减少,白细胞正常,血清铁减少,结合血涂片特点,考虑最可能诊断为缺铁性贫血。巨幼细胞贫血时成熟红细胞多数增大且深染,同时白细胞及血小板亦减少;再生障碍性贫血为全身血细胞减少,血清铁增高。地中海贫血血涂片可见较多靶形红细胞;感染性贫血有慢性感染史。
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