患者男，30岁。因乏力、夜间盗汗3个月来诊。查体：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm。检测白细胞160×109／L，血红蛋白120g／L，血小板240×109／L。诊断最可能是

admin2017-09-08 56

问题患者男，30岁。因乏力、夜间盗汗3个月来诊。查体：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm。检测白细胞160×10⁹／L，血红蛋白120g／L，血小板240×10⁹／L。
诊断最可能是

选项 A、肝硬化
B、骨髓纤维化
C、慢性粒细胞白血病
D、急性白血病
E、类白血病反应

答案C

解析

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血管炎病ChapelHill分类不正确的说法是
患者男性，20岁，左膝关节肿痛1周，查体：浮膑实验阳性，ESR70mm/h，HLA-B27(+)，尿RBC7～8个/h，WBCl0～12个/h，最可能的诊断是患者女性，46岁，反复发作颈后部及头皮内皮疹5年，近1年反复出现双手关节痛，查体；双手远端指间
女性，全身关节肌肉疼痛，发热38.℃，尿蛋白(+)，颗粒管型，血ANA(+)，血清补体降低，可能的疾病是男性，26岁，面部红斑，双手小关节疼痛1个月，化验提示：血小板80×109/L，RF1：40，ACL(+)，ANA1：640，ANCA(+)

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