患者，女性，64岁。因“解黑粪伴巩膜黄染2个月”入院，既往乙肝病史25年。患者既往检查单中最有意义的是

admin2018-04-08 35

问题患者，女性，64岁。因“解黑粪伴巩膜黄染2个月”入院，既往乙肝病史25年。
患者既往检查单中最有意义的是

选项 A、血常规
B、肝功能
C、胃镜
D、腹部超声
E、胸部X线片

答案C

解析患者考虑为门脉高压症，最有价值的检查为胃镜，若能看到曲张的食管或胃底静脉，可以证明其有门脉高压症，是最为直接的检查手段，根据胃镜提示此患者虽有食管胃底静脉曲张，但是数量少且为轻度，主要考虑出血是来源于胃内。

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